AMBLIOPIA
|
L'ambliopia és una disminució de l'agudesa visual sense que hi hagi cap lesió orgà nica que la justifiqui. També es denomina "ull gandul". És un problema freqüent en els nens que produeix moltes alteracions de la visió binocular, provocant dificultats en el rendiment escolar. |
L'ambliopia es dóna habitualment en un ull, encara que pot afectar els dos ulls, si aquests han patit un perÃode llarg de privació visual. Això pot ocórrer quan hi ha cataracta congènita que afecti dos ulls i no és tractada quirúrgicament a temps o en casos de presentar un defecte refractiu no corregit durant molt de temps.
Quan l'ull anormal envia una imatge borrosa o defectuosa al cervell, aquest aprèn a ignorar la imatge provinent de l'ull més feble, eliminant-la.
Les causes més freqüents són cataractes infantils, defectes refractius sense corregir com hipermetropia, miopia o astigmatisme. En molts casos es produeix per presentar el defecte refractiu només en un ull.
Sovint l'ambliopia està associada a un estrabisme (ull desviat) sent aquesta la causa més comuna d'ambliopia, cal tenir en compte que en aquests casos hi ha un antecedent familiar, per aquest motiu sempre que hi hagi un antecedent hem de realitzar revisions a primerenca edat (mesos).
En la majoria dels casos, l'ambliopia es detecta en sotmetre el pacient a un examen ocular complet. S'haurà de determinar la causa de la visió deficient a l'ull ambliope i tractar-la.
El tractament serà especÃfic per a cada pacient, encaminats a estimular les vies neuronals de l'ull afectat, o de tots dos en els casos d'ambliopia bilateral.
En el cas que sigui per un defecte refractiu (hipermetropia, miopia o astigmatisme) precisarà ser corregit amb ulleres o lents de contacte. En molts casos serà necessari també fer un tractament d'oclusió (tapar un ull) i realitzar exercicis visuals d'estimulació en clÃnica o de forma on-line.
En la majoria dels nens es recuperarà la visió, aconseguint que desenvolupin la visió binocular (visió en profunditat). No obstant això, si el tractament es realitza a una edat tardana poden romandre problemes amb la percepció de la profunditat.
Prof. Doctor Fernando-J. Palomar Mascaró. PhD. MUOCV. MSc. DOO. DO. FIACLE. FAAO.
Director CENTROS PALOMAR